Ceci n'est pas Leterme één, c'est Leterme un.
Door LOUIS IDE op 17/10/2008
Moet ik nu de begroting afkraken? Moet ik de regeerverklaring met de grond gelijk maken? Andere politici, commentatoren, en experts hebben het al voor mij gedaan. Ze hebben de begroting naar de prullenmand verwezen. Ik denk dat ik er geen woorden meer moet aan vuil maken. Het is het niet waard, het is een vodje papier dat niet aan de realiteit beantwoordt.
Ongeveer 18 maanden geleden trokken CD&V en N-VA nochtans samen op campagne naar de kiezer, met een stevig programma: sluitende begroting, de toekomst veilig stellen, goed bestuur, splitsing Brussel-Halle-Vilvoorde en vooral een grote staatshervorming. Een ambitieus programma dat de toekomst voor Vlamingen en Franstaligen zou veilig stellen. We werden daar samen door de Vlaamse kiezer fors voor beloond. Vandaag is meneer Leterme nog een schim van dat alles waarvoor hij stond. Dat ontgoochelt mij enorm.
CD&V-N-VA heeft geknokt voor die staatshervorming. Wij zouden niet toegeven, wij zouden woord houden. Wij zouden niet in een regering stappen zonder de splitsing van BHV en de realisatie van een grote staatshervorming. Een grote staatshervorming die broodnodig is voor dit land. We zouden naast arbeidsmarktbeleid, gezinsbeleid, fiscaliteit, justitie, mobiliteit, de gezondheidszorg splitsen.
Niets van dat alles is gerealiseerd. Maar dan ook werkelijk niets.
We moeten nochtans, en ik citeer, "De schaarse middelen zo doelmatig mogelijk inzetten. Dat betekent ook dat we een eind moeten maken aan de federale wafelijzerpolitiek door de gezondheidszorg te splitsen.' 'Na de verkiezingen mag er geen status-quo zijn'. Aldus minister Vervotte in Ter Zake.
En ondertussen probeert de eerste minister de indruk te wekken dat alles snor zit in die gezondheidszorg en dat de patiënten zich geen zorgen hoeven te maken.
Geïnspireerd door het rapport "Gezondheidsongelijkheid" van de Christelijke Mutualiteiten citeerde premier Leterme in de regeerverklaring terecht dat armoede een impact heeft op de gezondheid van de mensen. Iets wat ik als arts al jaren weet en al jaren iedereen tracht diets te maken. U houdt net als premier Leterme van cijfertjes, meneer de staatssecretaris: welnu hier volgen er nog een paar: voor wat betreft gezondheidszorg betalen de patiënten nu al bijna 30% uit eigen zak. Ruw gesteld komt dit neer op het volgende: een dikke 10% van het BNP gaat naar gezondheidszorg. Een dikke dertig miljard € gaat per jaar naar gezondheidszorg, 10 miljard € wordt door de mensen dus zelf opgehoest. Er is dus niets nieuws onder zon daar de Wereldgezondheidsorganisatie deze cijfers al jaren publiceert. Artsen voelen trouwens al langer dat patiënten het doktersbezoek uitstellen uit schrik voor het dure geneesmiddelenvoorschrift dat volgt aan het eind van een doktersbezoek.
Collega's van CD&V, we wisten dat alles al lang voor de verkiezingen. Daarom zijn we samen naar de verkiezingen getrokken. We wilden een gezondheidszorg op maat van de mensen maken. We wilden artsen, patiënten, paramedici,… responsabiliseren. We wilden die gezondheidszorg tot bij de gemeenschappen brengen omdat ze daar thuis hoort, dicht bij de mensen, om zo het hoofd te bieden aan de problemen die werden aangehaald in de regeerverklaring, maar die we eigenlijk al jaren kennen.
Ik ben dan ook zwaar ontgoocheld over het status quo dat werd bereikt. Iets volgens mevrouw Vervotte geenszins het geval zou zijn.
De maatregelen die nu uitgestippeld worden zijn pure depannage, maar echt fundamenteel, structureel verandert er niets. Erger nog: de visie op gezondheidszorg is compleet Franstalig. Hoeft ook niet te verwonderen in een regering die leeft bij gratie van een Franstalige meerderheid, met meer Franstalige excellenties dan Vlaamse en met een Franstalige excellentie aan het hoofd van het megadepartement Sociale zaken - Volksgezondheid.
Er wordt dus werk gemaakt van het kankerplan. In die visie, meneer de staatssecretaris, raad ik u aan ook een diabetesplan, een alzheimerplan, een plan voor metabole ziekten, een plan voor chronisch vermoeiden, een plan tegen obesitas, een plan tegen depressies, een plan voor ruglijders, een plan voor nierpatiënten, een plan tegen osteoporose, een plan tegen toenemend aantal Seksueel Overdraagbare Aandoeningen, een plan tegen hepatitis, een plan tegen slokdarmvarices en nog tal van andere plannetjes te ontwikkelen.
Dit is een typische verticale visie op gezondheidszorg. Een visie die totaal indruist tegen de Vlaamse visie die horizontaal is.
Vlaanderen aligneert zich namelijk op de verklaring van Alma Ata. De verklaring van Alma Ata die net nu 30 jaar oud is.
Ik citeer:
"The Conference strongly reaffirms that health, which is a state of complete physical, mental and social wellbeing, and not merely the absence of disease or infirmity, is a fundamental human right."
"Primary health care:
1. reflects and evolves from the economic conditions and sociocultural and political characteristics of the country and its communities
2. addresses the main health problems in the community, providing promotive, preventive, curative and rehabilitative services accordingly."
Einde citaat.
Ik rekende, samen met vele Vlaamse collegae zorgverstrekkers, op u, collega's van de CD&V, om de horizontale visie op gezondheidszorg met een sterke huisarts als gids in die gezondheidszorg te realiseren. Een gezondheidszorg die gaat over sociaal, psychisch en fysisch welzijn. Dat de Franstalige visie hierop anders is: het zij zo, maar dat ze ons niet mee sleuren in een visie op gezondheid die de onze niet is.
En vanzelfsprekend mag op een goed horizontaal fundament speciale aandacht naar bepaalde ziekten gaan. Maar is het verantwoord vele tientallen, honderden miljoenen euro's te spenderen aan een megalomaan hadroncentrum, waarvoor geen wetenschappelijke evidentie bestaat en die misschien een tiental mensen per jaar te helpen die nota bene in Duitsland of Frankrijk zouden terecht kunnen voor deze therapie die nog alles te bewijzen heeft?
Is het verantwoord nu al te moeten vast stellen dat uw collega minister Onkelinx in Journal de Médecin orakelt dat het kadaster voor medische beroepen er begin 2009 niet zal zijn? Dat terwijl er een fors Franstalig overschot dreigt aan artsen én tegelijk de huisarts in Vlaanderen zo langzamerhand een knelpuntberoep dreigt te worden? Deze week titelde het medisch vakblad Artsenkrant nog: "Vlaanderen leidt 263 huisartsen te weinig op." Als de contingentering ergens niet meer van toepassing is, dan is het dus in Vlaanderen wel. En dat terwijl u in het medisch vakblad De Huisarts zei, en ik citeer: "Het is niet de bedoeling diegenen te belonen die uiteindelijk geen inspanning hebben geleverd om het aanbod te beperken." Met de regularisatie en de optrekking van het contingent gaf deze (Franstalige) regering meer dan 10.000 Vlaamse studenten een schop onder de kont, want zij mochten niet aan de studies geneeskunde beginnen.
Het budget voor gezondheidszorg 2009, recent goedgekeurd door algemene raad van het RIZIV telt 18 bladzijden. De term huisarts of huisartsgeneeskunde komt slechts éénmaal voor. Onkelinx spreekt er wel van "algemeen geneeskundigen". Deze lapsus verraadt haar onkunde: nog steeds heeft ze niet door dat er een grondig verschil is tussen de algemeen geneeskundige en de huisarts. Typisch de fout van iemand die niet de voeling heeft met de huisartsgeneeskunde. Het zoethoudertje voor de huisartsen slaat alles: een kostenloze preventieraadpleging kanker bij de huisarts. Nergens maar dan ook nergens is er in de medische literatuur wetenschappelijke evidentie voor dergelijk consult. Dit snoepje of deze bonbon is een kaakslag voor de huisartsgeneeskunde en is hoegenaamd geen herwaardering van de huisarts die essentieel is wil men het beroep terug aantrekkelijk maken voor jonge mensen.
De status quo in de gezondheidszorg is dodelijk voor het systeem. Ik voorspel u een transformatie naar een Angelsaksisch, zeg maar Amerikaans, systeem. Dat zal deze regering op haar geweten hebben!
Ceci n'est pas Leterme één, c'est Leterme un.
Ongeveer 18 maanden geleden trokken CD&V en N-VA nochtans samen op campagne naar de kiezer, met een stevig programma: sluitende begroting, de toekomst veilig stellen, goed bestuur, splitsing Brussel-Halle-Vilvoorde en vooral een grote staatshervorming. Een ambitieus programma dat de toekomst voor Vlamingen en Franstaligen zou veilig stellen. We werden daar samen door de Vlaamse kiezer fors voor beloond. Vandaag is meneer Leterme nog een schim van dat alles waarvoor hij stond. Dat ontgoochelt mij enorm.
CD&V-N-VA heeft geknokt voor die staatshervorming. Wij zouden niet toegeven, wij zouden woord houden. Wij zouden niet in een regering stappen zonder de splitsing van BHV en de realisatie van een grote staatshervorming. Een grote staatshervorming die broodnodig is voor dit land. We zouden naast arbeidsmarktbeleid, gezinsbeleid, fiscaliteit, justitie, mobiliteit, de gezondheidszorg splitsen.
Niets van dat alles is gerealiseerd. Maar dan ook werkelijk niets.
We moeten nochtans, en ik citeer, "De schaarse middelen zo doelmatig mogelijk inzetten. Dat betekent ook dat we een eind moeten maken aan de federale wafelijzerpolitiek door de gezondheidszorg te splitsen.' 'Na de verkiezingen mag er geen status-quo zijn'. Aldus minister Vervotte in Ter Zake.
En ondertussen probeert de eerste minister de indruk te wekken dat alles snor zit in die gezondheidszorg en dat de patiënten zich geen zorgen hoeven te maken.
Geïnspireerd door het rapport "Gezondheidsongelijkheid" van de Christelijke Mutualiteiten citeerde premier Leterme in de regeerverklaring terecht dat armoede een impact heeft op de gezondheid van de mensen. Iets wat ik als arts al jaren weet en al jaren iedereen tracht diets te maken. U houdt net als premier Leterme van cijfertjes, meneer de staatssecretaris: welnu hier volgen er nog een paar: voor wat betreft gezondheidszorg betalen de patiënten nu al bijna 30% uit eigen zak. Ruw gesteld komt dit neer op het volgende: een dikke 10% van het BNP gaat naar gezondheidszorg. Een dikke dertig miljard € gaat per jaar naar gezondheidszorg, 10 miljard € wordt door de mensen dus zelf opgehoest. Er is dus niets nieuws onder zon daar de Wereldgezondheidsorganisatie deze cijfers al jaren publiceert. Artsen voelen trouwens al langer dat patiënten het doktersbezoek uitstellen uit schrik voor het dure geneesmiddelenvoorschrift dat volgt aan het eind van een doktersbezoek.
Collega's van CD&V, we wisten dat alles al lang voor de verkiezingen. Daarom zijn we samen naar de verkiezingen getrokken. We wilden een gezondheidszorg op maat van de mensen maken. We wilden artsen, patiënten, paramedici,… responsabiliseren. We wilden die gezondheidszorg tot bij de gemeenschappen brengen omdat ze daar thuis hoort, dicht bij de mensen, om zo het hoofd te bieden aan de problemen die werden aangehaald in de regeerverklaring, maar die we eigenlijk al jaren kennen.
Ik ben dan ook zwaar ontgoocheld over het status quo dat werd bereikt. Iets volgens mevrouw Vervotte geenszins het geval zou zijn.
De maatregelen die nu uitgestippeld worden zijn pure depannage, maar echt fundamenteel, structureel verandert er niets. Erger nog: de visie op gezondheidszorg is compleet Franstalig. Hoeft ook niet te verwonderen in een regering die leeft bij gratie van een Franstalige meerderheid, met meer Franstalige excellenties dan Vlaamse en met een Franstalige excellentie aan het hoofd van het megadepartement Sociale zaken - Volksgezondheid.
Er wordt dus werk gemaakt van het kankerplan. In die visie, meneer de staatssecretaris, raad ik u aan ook een diabetesplan, een alzheimerplan, een plan voor metabole ziekten, een plan voor chronisch vermoeiden, een plan tegen obesitas, een plan tegen depressies, een plan voor ruglijders, een plan voor nierpatiënten, een plan tegen osteoporose, een plan tegen toenemend aantal Seksueel Overdraagbare Aandoeningen, een plan tegen hepatitis, een plan tegen slokdarmvarices en nog tal van andere plannetjes te ontwikkelen.
Dit is een typische verticale visie op gezondheidszorg. Een visie die totaal indruist tegen de Vlaamse visie die horizontaal is.
Vlaanderen aligneert zich namelijk op de verklaring van Alma Ata. De verklaring van Alma Ata die net nu 30 jaar oud is.
Ik citeer:
"The Conference strongly reaffirms that health, which is a state of complete physical, mental and social wellbeing, and not merely the absence of disease or infirmity, is a fundamental human right."
"Primary health care:
1. reflects and evolves from the economic conditions and sociocultural and political characteristics of the country and its communities
2. addresses the main health problems in the community, providing promotive, preventive, curative and rehabilitative services accordingly."
Einde citaat.
Ik rekende, samen met vele Vlaamse collegae zorgverstrekkers, op u, collega's van de CD&V, om de horizontale visie op gezondheidszorg met een sterke huisarts als gids in die gezondheidszorg te realiseren. Een gezondheidszorg die gaat over sociaal, psychisch en fysisch welzijn. Dat de Franstalige visie hierop anders is: het zij zo, maar dat ze ons niet mee sleuren in een visie op gezondheid die de onze niet is.
En vanzelfsprekend mag op een goed horizontaal fundament speciale aandacht naar bepaalde ziekten gaan. Maar is het verantwoord vele tientallen, honderden miljoenen euro's te spenderen aan een megalomaan hadroncentrum, waarvoor geen wetenschappelijke evidentie bestaat en die misschien een tiental mensen per jaar te helpen die nota bene in Duitsland of Frankrijk zouden terecht kunnen voor deze therapie die nog alles te bewijzen heeft?
Is het verantwoord nu al te moeten vast stellen dat uw collega minister Onkelinx in Journal de Médecin orakelt dat het kadaster voor medische beroepen er begin 2009 niet zal zijn? Dat terwijl er een fors Franstalig overschot dreigt aan artsen én tegelijk de huisarts in Vlaanderen zo langzamerhand een knelpuntberoep dreigt te worden? Deze week titelde het medisch vakblad Artsenkrant nog: "Vlaanderen leidt 263 huisartsen te weinig op." Als de contingentering ergens niet meer van toepassing is, dan is het dus in Vlaanderen wel. En dat terwijl u in het medisch vakblad De Huisarts zei, en ik citeer: "Het is niet de bedoeling diegenen te belonen die uiteindelijk geen inspanning hebben geleverd om het aanbod te beperken." Met de regularisatie en de optrekking van het contingent gaf deze (Franstalige) regering meer dan 10.000 Vlaamse studenten een schop onder de kont, want zij mochten niet aan de studies geneeskunde beginnen.
Het budget voor gezondheidszorg 2009, recent goedgekeurd door algemene raad van het RIZIV telt 18 bladzijden. De term huisarts of huisartsgeneeskunde komt slechts éénmaal voor. Onkelinx spreekt er wel van "algemeen geneeskundigen". Deze lapsus verraadt haar onkunde: nog steeds heeft ze niet door dat er een grondig verschil is tussen de algemeen geneeskundige en de huisarts. Typisch de fout van iemand die niet de voeling heeft met de huisartsgeneeskunde. Het zoethoudertje voor de huisartsen slaat alles: een kostenloze preventieraadpleging kanker bij de huisarts. Nergens maar dan ook nergens is er in de medische literatuur wetenschappelijke evidentie voor dergelijk consult. Dit snoepje of deze bonbon is een kaakslag voor de huisartsgeneeskunde en is hoegenaamd geen herwaardering van de huisarts die essentieel is wil men het beroep terug aantrekkelijk maken voor jonge mensen.
De status quo in de gezondheidszorg is dodelijk voor het systeem. Ik voorspel u een transformatie naar een Angelsaksisch, zeg maar Amerikaans, systeem. Dat zal deze regering op haar geweten hebben!
Ceci n'est pas Leterme één, c'est Leterme un.
